Adhérer PDF Imprimer Envoyer

Imprimer le bulletin et renvoyer le par la poste à l'adresse indiquée.

 

ASSOCIATION DES AMIS DE MORIMOND

BP 32 52202 LANGRES Cedex

Nom ---------------------------------------------------------

 

Prénom -----------------------------------------------------

 

Adresse -----------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------

 

Mail------------------------------------------------------------

 

Désire adhérer à l'association des Amis de Morimond

et verse la cotisation de 13 euros (à l'ordre de l'association)

 

A --------------------------  le -----------------------------------

 

signature